Rotura del seno de Valsalva: Reporte de caso / Valsalva sine rupture: A case report

Resumen El aneurisma del seno de Valsalva es una entidad poco frecuente, con una incidencia de 0,09 a 0,15%, en algunos casos los pacientes se presentan asintomáticos siempre que el aneurisma se encuentre íntegro. Si se perfora, se manifiesta como un cuadro de insuficiencia cardiaca rápidamente progresiva. Comunicamos el caso de una paciente de 27 años sin comorbilidades, con rotura del aneurisma del seno de Valsalva y se realiza una revisión bibliográfica del tema.

Summary Sinus of Valsalva aneurysm is a rare entity, with an incidence of 0.09-0.15%. In some cases, patients with aneurysm show up asymptomatic whenever the aneurysm is intact. If it is perforated, it manifests itself as a rapidly progressive heart failure chart. We report the case of a 27-year-old patient without comorbidities with rupture of the aneurysm of the Valsalva sinus and carry out a bibliographic review.

Resección microquirúrgica de schwannoma vestibular grado IVa con preservación de la función facial / Microsurgical resection of vestibular schwannoma grade IVa with preservation of facial function

Introducción: La cirugía de los schwannoma vestibulares constituye un desafío para los neurocirujanos. Debido a que se trata de un tumor benigno la resección completa de la lesión implica la curación del paciente. Sin embargo, este objetivo no siempre es fácil de lograr preservando la función de los nervios facial y acústico, especialmente en tumores de gran tamaño. Objetivos: Presentar detalles técnicos de la cirugía de resección de un schwannoma vestibular de gran tamaño (IVa) en el que se pudo preservar la función facial. Materiales y métodos: Se presenta el caso de una paciente femenina de 36 años que consultó por hipoacusia izquierda. En la RM preoperatoria se evidenciaba una lesión ocupante de espacio del ángulo pontocerebeloso izquierdo compatible con schwannoma vestibular con compresión del tronco encefálico y sin efecto de masa sobre el IV ventrículo (grado IVa). Mediante un abordaje suboccipital retromastoideo en posición de decúbito lateral se realizó la resección de la lesión en forma completa asistida por monitoreo del nervio facial. En todo momento se pudo preservar el plano aracnoideo que separaba el tumor de los nervios adyacentes. Resultados: Se logró una resección macroscópicamente completa con preservación de la función del nervio facial. La paciente permaneció internada por 96 hs en el postoperatorio sin complicaciones derivadas del procedimiento. Conclusión: La preservación del plano aracnoideo es un detalle técnico de mucha importancia para disminuir las posibilidades de lesión de los nervios facial y auditivo en la cirugía de resección de los schwannoma vestibulares.

Introduction: The surgery of vestibular schwannomas is a challenge for neurosurgeons.Because it is a benign tumor, complete resection of the lesion involves healing the patient. However, this objective is not always easy to achieve, preserving the function of both the facial and acoustic nerves, especially when dealing with large tumors. Objective: The objective of the video is to present some technical details of a large vestibular schwannoma (IVa) surgery in which the facial function could be preserved. Materials and methods: We present the case of a 36-year-old female patient who consulted for left hearing loss. The preoperative MRI showed a space- occupying lesion of the left pontocerebellar angle, which was compatible with vestibular schwannoma, with compression of the brainstem but with no mass effect on the IV ventricle (grade IVa). By means of a retromastoid suboccipital approach in the lateral prone position, the lesion was completely resected assisted by neurophysiological monitoring of the facial nerve. At all times, the arachnoid plane separating the tumor from the adjacent nerves was preserved. Results: A macroscopically complete resection was achieved preserving the facial nerve function. The patient stayed hospitalized for 96 hours during the postoperative period without any complication from the procedure. Conclusion: Preserving the arachnoid plane is a very important technical detail to reduce the possibilities of injury of the facial and auditory nerves in the vestibular schwannoma resection surgery.

Reproducción de los róbalos Centropomus undecimalis y C. Ensiferus (Perciformes: Centropomidae) en una laguna costera tropical / Reproduction of Centropomus undecimalis and C. ensiferus (Perciformes: Centropomidae) in a tropical coastal lagoon

ResumenLos róbalos (C. undecimalis y C. ensiferus) son recursos pesqueros de importancia en toda su área de distribución. En Venezuela son capturados por pesquerías artesanales a lo largo de toda la costa, sin embargo, los estudios sobre su biología que permitan orientar regulaciones de su pesca son escasos. Para analizar aspectos de la reproducción de ambas especies se analizaron 1 325 individuos de C. undecimalis y 2 025 de C. ensiferus, provenientes de la pesca artesanal en la Laguna de Tacarigua, en el norte de Venezuela, desde julio 2009 a septiembre 2010. Se midió la longitud total, peso total, sexo y madurez sexual de cada individuo. La proporción sexual varió a lo largo del año, se observó una diferencia significativa en favor de los machos para C. undecimalis (1:1.5) y de las hembras para C. ensiferus (1:3.3). Se evidenciaron diferencias en la proporción sexual de la talla para ambas especies: los machos dominan las tallas inferiores, mientras que las hembras dominan las superiores. Lo cual señala un patrón típico de hermafroditismo secuencial (protándrico) en ambas. Se estimaron las tallas de madurez sexual (Lm50) para C. undecimalis (♀= 73.6 y ♂= 59.3 cm) y C. ensiferus (♀= 26 y ♂= 21.5 cm). C. ensiferus se reproduce durante todo el año con dos periodos de mayor intensidad (agosto a septiembre y febrero a abril), mientras para C. undecimalis fueron escasos los individuos maduros, mostrando febrero el pico de reproducción más importante. Se encontró diferencia en el crecimiento entre machos y hembras de C. undecimalis: alométrico positivo para hembras (P= 0.0022*L3.353) y negativo para machos (P= 0.0108*L2.945), mientras no se encontraron diferencias para C. ensiferus, que presentó alometría positiva (P= 0.0049*L3.235) para ambos sexos. La falta de regulación y controles de pesca, la evidencia de importantes volúmenes de individuos inmaduros en las capturas, así como el carácter particular de la biología reproductiva de estas especies, sugiere la necesidad de establecer regulaciones para garantizar su aprovechamiento responsable, como un periodo de veda durante el primer trimestre de año y tallas mínimas de captura para ambas especies.

Abstract:Snooks C. undecimalis and C. ensiferus are important fishery resources in their distribution area. In Venezuela they are caught by artisanal fisheries along the entire coast. However, studies on their biology that would help establish fishing regulations are scarce. To study reproduction aspects of these species, we analyzed 1 325 individuals of C. undecimalis and 2 025 of C. ensiferus caught by artisanal fishing in the Laguna de Tacarigua in Northern Venezuela, from July 2009 to September 2010. Total length, total weight, sex and stage of gonadal development were recorded. The sex ratio varied throughout the year: there was a significant difference in favor of C. undecimalis males (1.5:1), and C. ensiferus females (1:3.3). Differences were also evident in the sexual proportion at each size group. For both species, males dominated in the lower size ranges while females dominated in the larger size ranges. These results suggested sequential hermaphroditism (protrandry) in both species. Size at sexual maturity (Lm50) for C. undecimalis was ♀= 73.6 and ♂= 59.3 cm, and ♀= 26 and ♂= 21.5 cm for C. ensiferus. C. ensiferus reproduced throughout the year with two periods of higher intensity (August to September and February to April). Although we found very few mature individuals for C. undecimalis, February showed an important reproduction peak. Growth differences were found between males and females of C. undecimalis: positive allometry for females (P= 0.0022*L3.353) and negative allometry for males (P= 0.0108*L2.945). Both males and females of C. ensiferus showed a positive allometric relationship (P= 0.0049*L3.235). Lack of fishing regulations and controls, evidenced in this study by significant volumes of immature individuals in the catches, and the particular reproductive biology of these species, strongly indicates the need to establish regulations to ensure their responsible use. We recommend establishing a closed season during the first quarter of the year and minimum catch sizes for both species. Rev. Biol. Trop. 65 (1): 181-194. Epub 2017 March 01.

Survival, induction and resuscitation of vibrio cholerae from the viable but non-culturable state in the Southern Caribbean sea / Supervivencia, inducción y resucitación de Vibrio cholerae del estado viable no cultivable en el sur del Mar Caribe

The causative agent of cholera, Vibrio cholerae, can enter into a viable but non-culturable (VBNC) state in response to unfavorable conditions. The aim of this study was to evaluate the in situ survival of V. cholerae in an aquatic environment of the Southern Caribbean Sea, and its induction and resuscitation from the VBNC state. V. cholerae non-O1, non-O139 was inoculated into diffusion chambers placed at the Cuare Wildlife Refuge, Venezuela, and monitored for plate, total and viable cells counts. At 119 days of exposure to the environment, the colony count was < 10 CFU/mL and a portion of the bacterial population entered the VBNC state. Additionally, the viability decreased two orders of magnitude and morphological changes occurred from rod to coccoid cells. Among the aquatic environmental variables, the salinity had negative correlation with the colony counts in the dry season. Resuscitation studies showed significant recovery of cell cultivability with spent media addition (p < 0.05). These results suggest that V. cholerae can persist in the VBNC state in this Caribbean environment and revert to a cultivable form under favorable conditions. The VBNC state might represent a critical step in cholera transmission in susceptible areas.

El agente causal del cólera, Vibrio cholerae, puede entrar a un estado viable no cultivable (VNC) en respuesta a condiciones desfavorables. El objetivo de este estudio fue evaluar la supervivencia in situ de V. cholerae en un ambiente acuático al sur del Mar Caribe y su inducción y resucitación del estado VBNC. V. cholerae no-O1, no-O139 fue inoculado en cámaras de difusión ubicadas en el Refugio de Fauna Cuare, Venezuela, y monitoreado para contaje de colonias, células totales y viables. En 119 días de exposición al ambiente, el contaje de colonias fue < 10 UFC/mL y una fracción de la población bacteriana entró al estado VBNC. Adicionalmente, la viabilidad disminuyó dos órdenes de magnitud y ocurrieron cambios morfológicos de células bacilares a cocoides. Entre las variables del ambiente acuático, la salinidad presentó correlación negativa con el contaje de colonias. Los estudios de resucitación mostraron recuperación significativa de la cultivabilidad celular con adición de sobrenadantes de cultivos en crecimiento activo (p < 0.05). Estos resultados sugieren que V. cholerae puede persistir en estado VBNC en este ambiente de Caribe y revertir a una forma cultivable bajo condiciones favorables. El estado VBNC podría representar un paso crítico en la transmisión del cólera en áreas susceptibles.

Bypass cerebral de alto flujo con vena safena interna. Revisión del procedimiento y presentación de nuestra experiencia / High flow cerebral bypass with internal saphenous vein. Review of the procedure and presentation of our experience

INTRODUCCIÓN: el bypass cerebral de alto flujo (BPC-AF) es un procedimiento que se realiza cada vez con más frecuencia. En los últimos treinta años se publicaron más de 1000 procedimientos. El manejo de la técnica y la selección de pacientes para este tipo de tratamientos se han ido optimizando a lo largo del tiempo. OBJETIVO: actualizar las indicaciones quirúrgicas para los BPC-AF. Describir nuestra experiencia en 31 BPC-AF con vena safena. MATERIAL Y MÉTODOS: se realizó una búsqueda bibliográfica de los casos de BPC-AF publicados. Se analizó la evolución en las indicaciones para este procedimiento. Se reportó nuestra experiencia en este tipo de cirugía. RESULTADOS: desde la década del 80 se publicaron 4622 artículos sobre bypass, de los cuales 2612 fueron publicados desde el año 2000; 1056 de 2612 casos publicados correspondieron a alto flujo. El BPC-AF está indicado principalmente en a) aneurismas carotídeos gigantes, como primer tratamiento o por fracaso de cirugía endovascular; b) como cirugía de anticipación a la isquemia, cuando hay riesgo de oclusión de un vaso arterial importante, principalmente en el curso de patología tumoral o vascular de la base del cráneo; y c) en casos seleccionados de enfermedad cerebro-vascular que persiste sintomática a pesar del tratamiento médico. Nuestra experiencia incluyó 31 procedimientos realizados en 30 pacientes (16 de sexo femenino y 14 masculinos). La mayoría eran adultos, excepto 1 adolescente y 1 niño. CONCLUSIÓN: las indicaciones actuales del BPC-AF son prácticamente las mismas desde que fue realizado por primera vez, habiendo cambiado la aceptación que actualmente tiene esta técnica quirúrgica y su mayor uso en patología tumoral y vascular de la base del cráneo

INTRODUCTION: extracranial-Intracranial high-flow bypass (EC-IC-HFBP) is a surgical procedure performed with increasing frequency. Over the last thirty years, more than one thousand of this surgical procedures have been published. Technical management and patient selection for this kind of surgeries have been optimized over the time. OBJECTIVE: to update surgical indications for EC-IC-HFBP. To describe our experience in 31 EC-IC-HFBP using saphenous vein. MATERIAL AND METHODS: bibliographic search for EC-IC was performed. Evolution of surgical indications and criteria were analyzed. Our experience with this surgical procedure is reported. RESULTS: from 1980, 4622 articles about cerebral bypass were published, 2612 of them were published from the beginning of the new century; 1056/2612 corresponded to high-flow bypassses. EC-IC-HFBP are indicated a) in giant carotid aneurysms, as first treatment or by failure of endovascular surgery; b) anticipated surgery to prevent ischemia, when there is occlusion risk main arteries, mostly on tumoral or vascular pathology at the skull base; and c) in selected cases of cerebral-vascular diseases that persist with symptoms despite medical treatment. Our experience included 31 EC-IC-HFBP using saphenous vein carried out in 30 patients (16 females and 14 males). Most of procedures were performed on adults, excepting 1 teenager and 1 child. CONCLUSION: actual indications for EC-IC-HFBP are the same that those for the first procedures published;what changed is the general acceptance about this technique and its greater use in skull base tumoral and vascular pathology

On the origin and diversification of Venezuelan freshwater fishes: the genus Gephyrocharax (Ostariophysi: Characidae) a case study

We conducted a phylogeographic analysis of the genus Gephyrocharax in Venezuela to evaluate geomorphologic evidence for the formation of the country's main watersheds and to establish a biogeographical hypothesis of possible diversification mechanisms of the Neotropical freshwater fish fauna. We assayed eight enzyme systems and general proteins to estimate genetic variability (H, P), intraspecific structuring in several Gephyrocharax valencia and G. venezuelae populations (FIS, FIT, and FST), and a phylogenetic approach for the three species of Gephyrocharax in Venezuela, using Corynopoma riisei as the external group. Fourteen presumptive loci indicate that populations of the three species of Gephyrocharax analyzed show a clear genetic inter-specific differentiation, determined by four loci with fixed alleles (GPI-B*, IDH*, ME-1*, and ME-2*). The resulting cladogram shows two major clades: a monophyletic group consisting of Gephyrocharax n. sp. and G. venezuelae (restricted to the northwest of the country) and a group formed exclusively by G. valencia (distributed along the largest geographic range). Speciation of the Venezuelan lineages of the genus Gephyrocharax could be explained by the origin and course movements of the present Orinoco River together with geomorphologic processes that have occurred in northern Venezuela since the Miocene.

Foi feita uma análise filogeográfica do gênero Gephyrocharax na Venezuela a fim de avaliar as evidências geomorfológicas que levaram à formação dos principais sistemas hidrográficos do país, além de estabelecer uma hipótese biogeográfica com os possíveis mecanismos de diversificação da fauna de peixes de água doce Neotropical. Foram analisados oito sistemas enzimáticos e proteínas gerais para conhecer a variabilidade genética (H, P), estruturação intraespecífica em populações de Gephyrocharax valencia e G. venezuelae (FIS, FIT e FST), e uma abordagem filogenética com base na análise isozimática para as três espécies de Gephyrocharax na Venezuela, com Corynopoma riisei como grupo externo. Quatorze loci presumíveis indicam que as populações das três espécies de Gephyrocharax analisados revelam uma diferenciação inter-específica genética, determinada por quatro loci com alelos fixos (GPI-B*, IDH*, ME-1* e ME-2*). O cladograma resultante apresenta dois clados principais: um grupo monofilético composto por Gephyrocharax n. sp. e G. venezuelae (restrita ao noroeste do país) e um grupo formado exclusivamente por G. valencia (distribuídos ao longo da maior área geográfica). A especiação das linhagens de Gephyrocharax na Venezuela poderia ser explicada pela origem e movimentos do curso atual da bacia do rio Orinoco, associado a processos geomorfológicos que ocorrem no norte da Venezuela desde o Mioceno.

Análisis biogeorráfico de los peces characiformes de Venezuela / Biogeographic Analysis of the Characiformes Fishes of Venezuela

Se realizó un análisis biogeográfico basado en los peces Characiformes de Venezuela con el objetivo de explorar la importancia relativa de los procesos que han contribuido con el establecimiento de los patrones de distribución actuales de la ictiofauna continental venezolana. La información geográfica y filogenética disponible se analizó siguiendo los métodos de Análisis de Parsimonia de Endemismos (PAE) y Análisis de Parsimonia de Brooks (BPA). El PAE señaló fundamentalmente a los Llanos Occidentales y el sur del Amazonas como áreas de endemismo. El BPA realizado con la información filogenética de siete géneros mostró un patrón generalizado con los clados (Caribe + Maracaibo) y ((((Río Negro+Orinoco) + Paria) + Valencia) + Cuyuní), donde se destaca un evento de dispersión desde la cuenca del río Negro hacia el río Orinoco. Los resultados de ambos métodos biogeográficos indican que la región de los llanos - amazonas, donde se conjugó la biota del incipiente Orinoco con la biota amazónica, contiene el mayor número de especies, las áreas de endemismo mejor sustentadas, así como distintos eventos de especiación y posterior dispersión hacia otras regiones. La biota de la región nortecostera del país parece más bien gobernada por procesos de especiación vicariante de carácter puntual por el aislamiento histórico de sus drenajes.

Based on the information available on fishes of the order Characiformes of Venezuela a biogeographical analysis was performed to explore the relative importance of the processes that may have contributed to the establishment of current distribution patterns of the Venezuelan continental ichthyofauna. Geographic and phylogenetic information available for this group of fishes was analyzed by Parsimony Analysis of Endemicity (PAE) and Brooks Parsimony Analysis (BPA). PAE uncovered the western plains and southern Amazonas as areas of endemism. BPA, using the phylogenetic information of seven genera, showed a general pattern with two major clades (Caribbean + Maracaibo) and ((((Rio Negro + Orinoco River) + Paria) + Valencia) + Cuyuní), where the proposed hypothesis highlights a dispersion event from the Rio Negro basin to the Orinoco River. The results indicate that the plains-Amazonas region, where the Amazon biota mixed with that of the incipient Orinoco s biota, contains the largest species richness, areas of endemism, and well as many speciation events with posterior dispersion to other regions of Venezuela. The biota of the northern coastal region in turn seems rather governed by punctual vicariant speciation processes, which may have been conditioned by the historical isolation of the basins draining this region.

Experiencia en el cierre quirúrgico de ducto arterioso permeable en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) de un hospital de segundo nivel en Guadalajara, Jalisco, México / Experience in the surgical closure of patent ductus arteriosus in the Neonatal Intensive Care Unit of a second-level hospital in Guadalajara, Jalisco, Mexico

Introducción. El ducto arterioso permeable (DAP) es la cardiopatía congénita más frecuente; afecta hasta el 80% de los recién nacidos pretérmino de extremado bajo peso al nacer (<1 000 g). Actualmente se considera un importante problema de salud pública. El objetivo de este trabajo es demostrar que es posible realizar cierre quirúrgico de DAP en pacientes prematuros, en un hospital de 2° nivel que cuente con un cirujano pediatra entrenado. Métodos. Se analizaron los antecedentes, evolución clínica y manejo quirúrgico de 31 pacientes con diagnóstico de DAP. Los criterios para cierre quirúrgico fueron: 1) fracaso al cierre farmacológico, 2) hipertensión pulmonar moderada a severa con flujo de izquierda a derecha, 3) ecocardiograma con conducto mayor de 1.5 mm y relación Qs/Qp mayor de 1.5:1, 4) más de 5 días de vida extrauterina con DAP-HS. El abordaje fue por toracotomía posterolateral izquierda con disección extrapleural y cierre del DAP con doble ligadura de seda 2-0. Resultados. Se estudiaron 31 pacientes, 19 masculinos y 12 femeninos. La edad varió entre 30 y 35 semanas de gestación; el peso osciló entre 1 y 1.5 kg. El ecocardiograma confirmó el diagnóstico en el 100% de los pacientes. Todos se operaron entre 7 y 10 días de vida extrauterina, 15 de ellos no recibieron tratamiento farmacológico por haber sido diagnosticados tardíamente, 12 por falla al tratamiento farmacológico y 4 hubo alguna contraindicación médica para cierre farmacológico (sepsis, Insuficiencia renal aguda y/o alteraciones de la coagulación). No hubo muertes a consecuencia de la cirugía; los pacientes que fallecieron (5) fue entre 15-20 días posteriores a la cirugía, por otros problemas agregados. Todos los pacientes que sobrevivieron (26 pacientes) pudieron extubarse en un periodo de 2-5 días después de la cirugía. Conclusiones. El cierre quirúrgico de DAP es factible de llevar a cabo en un hospital de 2° nivel, cuando las indicaciones para cierre farmacológico no son posibles. Es un procedimiento sencillo, con complicaciones mínimas, que puede realizarse en la misma Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN), como demuestran nuestros resultados, con nula mortalidad transoperatoria.

Background: Patent ductus arteriosus (PDA) is the most common congenital cardiac defect affecting 80% of very low birth weight preterm newborns (<1 000 g) and is considered an important public health issue. The aim was to demonstrate that it is possible to perform surgical closure of PDA on premature newborns in a second-level hospital. Methods: We analyzed backgrounds and clinical evolution of 31 surgically treated patients with PDA. Criteria for surgical closure were 1) pharmacological closure failure, 2) pulmonary hypertension with left to right shunt, 3) echocardiogram with ductal diameter >1.5 mm, and Qs/Qp ratio (>1.5:1. 4) at >5 days of extrauterine life. All patients were operated using left posterolateral thoracotomy with extrapleural dissection and ductus closure with a 2-0 double silk ligature. Results: We studied 31 patients: 19 males and 12 females. Age range was between 30 and 35 weeks of gestational age. Birth weight was between 1 and 1.5 kg. Echocardiogram was confirmatory in 100% of patients; 15 patients did not have pharmacological closure, 12 had pharmacological closure failure, and 4 had medical contraindication for pharmacological closure (sepsis, renal failure and coagulation disturbances). There was no surgical mortality. In patients who died (five patients), it was after 15 or 20 postoperative days and due to problems unrelated to the surgical procedure. Conclusions: Surgical closure of PDA is feasible to perform in a second-level hospital with minimal complications. This was demonstrated with our results in those patients in whom pharmacological closure failed or was not indicated.

Anatomía e histología de los ciegos pilóricos en cinco especies de peces de la familia characidae / Anatomy and histology of the pyloric caeca in five species of fish of the characidae family

Se realizaron análisis macro y microscópicos de los ciegos pilóricos en las especies Mylossoma acanthogaster, M. duriventre, M. aureum, Pygocentrus cariba y Cynopotamus venezuelae, procedentes de los ríos Catatumbo, Orinoco, Apure y Cunaviche en Venezuela. P. cariba presentó mayor número ciegos pilóricos oscilando entre 14 a 34. Las especies de Mylossoma mostraron un número intermedio, mientras que el menor número se observó en C. venezuelae, con 9 a 11 ciegos. Partiendo desde el lumen hacia la capa más externa, la mucosa está constituida por pliegues largos y profundos revestidos de tejido epitelial cilíndrico simple con células caliciformes y chapa estriada; la submucosa está conformada por tejido conjuntivo laxo; la muscular está dispuesta en tres estratos de fibras musculares, excepto en M. aureum, la cual posee dos estratos y la serosa por un epitelio plano simple. La histomorfología de los ciegos pilóricos de estas especies es similar a la de la mayoría de los peces teleósteos.

Macro and microscopy analyzes on the pyloric caeca of the species Mylossoma acanthogaster, M. duriventre, M. aureum, Pygocentrus cariba and Cynopotamus venezuelae were performed. The specimens were captured in locations of the Catatumbo, Orinoco, Apure and Cunaviche rivers in Venezuela. P. cariba showed the bigger number of pyloric caeca varying with number from 14 to 34; the other studied species had a number in between, while C. venezuelae showed the smaller number varying from 9 to 11 caeca. Histologically from the lumen to the most external layer, the mucosa is formed by long and deep folds covered by single cylindrical epithelial tissue with caliciform cells, striated sheets; the submucosa is conformed by lax conjunctive tissue; the musculature consists of three strata of muscular fibers, except in M. aureum which has only two strata and the serous formed by a simple epithelial plane. The histomorphology of the pyloric caeca of these species is similar to that of the majority of teleosts.

Endarterectomía carotídea: monitoreo intraoperatorio con doppler transcraneano / Carotid endarterectomy: intraoperative TCD monitoring

Objective: To evaluate the usefulness of intraoperative monitoring with transcranial Doppler during the carotid endarterectomy. Description: In the last two years we performed 15 carotid endarterectomies with transcranial doppler intraoperative monitoring. In all case we didn’t use a shunt during the procedure based on the monitoring results. Results: All patients recovered without any neurological deficit. Conclusions: Intraoperative monitoring with transcranial Doppler seems to be a good method to determinate the use or not of a shunt during the procedure.

El desarrollo e implementación de la resonancia magnética intraoperatoria en neurocirugía (remain) y su aplicación en 83 intervenciones en la Argentina / Development of REMAIN for neurosurgery and application in 83 operative intervention in Argentina

Objective: To show implementation and development of an operating room in which we operated 83 patients using intraoperative MRI (REMAIN). Method: We used a side-opening-magnet, 0.23 Tesla, installed in a surgical area specially designed with all the advances of the modern operating rooms. Results: A great variety of neuro-surgical procedures can be made with REMAIN controls. The obtained images are clear, without devices and with an excellent definition of the anatomical structures and the pathology, that allows the neurosurgeon to make more precise and safer interventions. Conclusions: The images of REMAIN in a surgical scope, make possible that injuries can be identified and located with absolute precision. It is particularly useful in determining with exactitude the tumor-like limits, optimizing the surgical approaches, obtaining complete extirpations of brain injuries and controlling the possible intraoperative complications.

Cavernomas del tronco encefálico: presentación de dos casos y revisión bibliográfica / Brain stem cavernomas: presentation of two cases and bibliographic review

Objetivo. Describir 2 nuevos casos de cavernomas de tronco cerebral y analizar el papel actual de la cirugía en su tratamiento. Descripción. El primer caso (M, 31 años) consultó por mareos, ataxia y diplopía de aparición subaguda y el segundo caso (M, 44 años) consultó por cefaleas, mareos y ataxia de aparición aguda, compatibles con hemorragias. En ambos la resonancia magnética mostró una lesión compatible con cavernoma en la región mesecefalo-protuberancial (caso 1) y en el pedúnculo cerebeloso medio izquierdo (caso 2). Se indicó cirugía. Intervención. El caso 1 fue abordado a través del piso del IV ventrículo, en la línea media por encima de la eminencia teres y en el caso 2 se empleó un abordaje transcerebeloso. En ambos la reseccion fue completa, comprobada con resonancia magnética y la evolución fue satisfactoria con una mínima morbilidad. Conclusión. El tratamiento de estos dos casos y la bibliografía consultada confirmaron que la cirugía puede ser una terapéutica valida para los cavernomas del tronco cerebral.

Objective: To describe 2 new cases of brain stem cavernomas and to analyze the rol of surgery in their treatment. Description: The first case (m, 31 years-old) presented subacute dizziness, ataxia and diplopia and the second case (m, 44 years-old) presented acute headaches, dizziness and ataxia, caused by hemorrhages. In both cases the magnetic resonance showed a cavernoma located in the mesencefalo-pontine region (case 1) and in the left medial cerebellar peduncle (case 2). Both patients were taken to surgery. Intervention: The first case was approached through the floor of the iv ventricle, in the midline and rostral to the teres eminence and the second case was approached transcerebellary. In both the resection was complete. Postoperative magnetic resonances showed no lesions and the outcome was satisfactory with minimal morbidity. Conclusion: the treatment of these cases and the reports reviewed, confirmed that surgery can be a sound therapeutic option for brain stem cavernomas.

Comparación alométrica entre los híbridos yaque pintado (pseudoplpatystoma fasciatum x leiarius marmoratus) y chorrosco (pseudoplatystoma fasciatum x pimelodus blochi) (siluriformes: pimelodidae) / Allometric comparison among yaque pintado (pseudoplatystoma fasciatum x leiarius marmoratus) and chorrosco (pseudoplatystoma fasciatum x pimelodus blochi) hybrids (siluriformes: pimelodidae)

Con la intención de conocer las diferencias y similitudes morfológicas de los híbridos yaque pintado (Pseudoplatystoma fasciatum x Leiarius marmoratus) y chorrosco (Pseudoplatystoma fasciatum x Pimelodus blochi), se evaluó a partir de análisis de componentes principales, distintas tasas de crecimiento (alometrías). Este trabajo empleó el modelo de las cerchas propuesto por Strauss y Bookstein (1982) para la obtención de 20 medidas morfométricas; utilizó el análisis de componentes principales para determinar a partir del primer componente los coeficientes alométricos multivariados (CAM); se valió de la técnica de remuestreo sin reemplazo ®jackknife¼ para aplicar pruebas de hipótesis y finalmente contrastó los CAM entre los grupos híbridos. De las 20 medidas consideradas, 9 mostraron diferencias estadísticas (P<0,05) y el resto no mostró diferencias estadísticas (P>0,05). Los análisis y las técnicas aplicadas demuestran que en ambos grupos (híbrido yaque pintado e híbrido chorrosco) existen tasas de crecimiento similares.

Especiación vicariante en el género Gephycharax Eigenman 1912 (pisces: characidae: glandulocaudinae) de Venezuela / Variant speciation in the genus Gephyrocharax Eigenmann 1912 (pisces: characidae: glandulocaudinae) of Venezuela

Se obtuvo información preliminar del género Gephyrocharax de Venezuela, para determinar sus patrones morfológicos y genéticos y establecer una posible hipótesis biogeográfica del grupo. Los eventos vicariantes asociados con el movimiento del Río Orinoco en dirección este y el levantamiento de la cordillera andina, la distribución actual de las especies de Gephyrocharax y los patrones genéticos y morfológicos obtenidos en este trabajo, que indican que G. melanocheir se diferencia claramente de las dos especies restantes, permiten adelantar la hipótesis de la distribución actual por el aislamiento de pequeñas poblaciones en Colombia y al noreste de Venezuela (G. melanocheir actual), en el centro-occidente del país (G. venezuelae actual), mientras que el curso principal permaneció la gran parte de la población ancestral (G. valencia actual)

Malformación de Chiari: actualización bibliográfica y presentación de un caso resuelto con Remodelación de Fosa Posterior / Chiari malformation. Bibliography updating and submission of a caso solved whith Posterior Fossa Reconstruction

Desde que fue descripta en 1891 por Hanz Chiari, el conocimiento sobre esta patología presenta mas incertidumbres que conceptos claros. Esto se ve reflejado desde el momento en que muchas veces nos referimos erróneamente al conjunto de esta patología "malformacion de Harnold-Chiari", siendo el nombre correcto el de "Malformación de Chiari" puesto que fueron las investigaciones de este autor las que contribuyeron realmente al conocimiento y estudio de esta patología. La etiología y fisiopatología tambien fueron y son motivo de discusión. Numerosas teorias se han propuesto para explicar el origen y el desarrollo de esta patología, sin embargo todavia aún hoy, con la disposición de distintos métodos de estudio como la cine-resonancia magnetica que nos permiten analizar como suceden estos fenómenos, no hay unificación de criterios. Su tratamiento también es un punto de conflicto puesto que la variedad de propuestas terapéuticas de la bibliografía es amplia, tales como remodelación de fosa posterior, descompresión de la fosa posterior...

Sexual dimorphism in color pattern of Gephyrocharax venezuelae (Characidae: glandulocaudinae) in Venezuela

Gephyrocharax venezuelae es una especie de carácido perteneciente a la subfamilia glandulocaudinae que muestra un diformismo sexual acentuado. En ejemplares colectados en el noroeste de Venezuela, las hembras y machos difieren en el patrón de coloración de sus aletas y en la estructúra caudal. Las aletas de los machos son rojo brillante mientras que las de las hembras tienen un color amarillo fuerte. Los machos presentan modificaciones en los radios procurrentes de la aleta caudal cubiertos por escamas modificadas formando un saco, que crea una estructúra caudal conspícua característica de esta subfamilia. Otra característica encontrada en los machos son ganchos presentes en los radios de las aletas caudal, anal y pélvica. Todos estos carácteres: radios caudales modificados, presencia, forma y distribución de los ganchos en las aletas y tipo de saco escamoso, han sido empleados por varios autores para establecer relaciones entre los diferentes géneros de la subfamilia glandulocaudinae. Este trabajo intenta proveer información básica que conduzca hacia un mejor conocimiento de los componentes de esta subfamilia

Relaciones tróficas de los peces del embalse Tamanaco: Guárico, Venezuela / Trophic relationships of the fishes of the Tamanaco reservoir: Guárico state, Venezuela

Aunque en los últimos años se han publicado algunos trabajos acerca de la sistemática, diversidad ecológía y composición de las comunidades de peces dulceacuícolas de las regiones tropicales, existe muy poco conocimiento acerca de la biología de la mayoría de las especies de peces tropicales, en particular en Venezuela. Esta carencia es más notable en lo referente a los patrones de composición y estructuración de las comunidades, biología básica y relaciones tróficas en reservorios artificiales. Con el fin de contribuir en conocimiento biológico necesario para el desarrollo de estrategias para el aprovechamiento racional de las especies de peces de importancia comercial, en este trabajo se presenta un esquema de las interacciones tróficas de las especies más abundantes del embalse Tamanaco, situado al norte del estado Guárico, Venezuela. Mediante redes experimentales de ahorque se colectaron los peces en muestreos diurnos y nocturnos por períodos de 48 a 72 horas, entre octubre de 1994 y julio de 1995. Los ejemplares y los componentes de la dieta fueron medidos e identificados hasta la categoría taxonómica más baja posible. El análisis cuantitativo de los contenidos estomacales se realizó mediante el método numérico. Se determinaron las horas de mayor actividad y las diferencias de la dieta para las dos temporadas climáticas, así como la diversidad, ancho y porcentaje de sobreposición de nichos. Las características más resaltantes de las relaciones tróficas de los peces estudiados en Tamanaco son la existencia de un nivel superior compuesto por cinco especies, cuatro de las cuales son ictiófagas y una reportada ampliamente como oportunista y omnívora y un segundo nivel conformado por ocho especies que presentan una gran variedad de ítems en su alimentación. Están también presentes en este segundo nivel, como presas, los juveniles de tres de las especies del nivel superior. La ausencia de diferencias en los ítems consumidos en las estaciones de lluvia y sequía sugiere cierta constancia en la utilización de los recursos. Las especies más abundantes consumen principalmente peces e insectos, a excepción de las palometas cuya dieta consiste principalmente de insectos y restos vegetales. La utilización de los recursos en el embalse sugiere que la competencia por alimentos no juega un papel importante en la determinación de las relaciones de los peces en el mismo

Diferenciación taxonomica de cepas de Leishmania usando electroforesis en gel de poliacrilamida / Taxonomic differentiation of Leishmania strains using polyacrylamide gel electrophoresis

Una caracterización y diferenciación bioquímica preliminar de cinco cepas de Leishmania (cuatro de refencia de la OMS y una de pacientes Venezolanos) fue realizada comparando los patrones enzimáticos obtenidos mediante electroforesis en gel de poliacrilamida (PAGE). De once sistemas enzimáticos procesados, siete mostraron resultados útiles para el análisis comparativo. Los resultados de este análisis revelaron que el complejo donovani difiere del resto para los siete sistemas comparados (EST, MDH, LDH, G6PDH, GPI, SOD and ME); adicionalmente, empleando cinco de estas enzimas (MDH, LDH, GPI, SOD and ME) fue posible diferenciar entre los tres complejos ensayados: braziliensis, mexicana y donovani. Las subespecies L mexicana mexicana y L.m. pifanoi difieren en dos de ellas (MDH y GIP). Vriaciones dentro de los cultivos de los complejos braziliensis y mexicana fueron detectadas debido probablemente a la excesiva subcultivación y envejecimiento de los cultivos. Bandas bien definidas fueron obtenidas para 6 enzimas (LDH, MDh, G6PDH, GPI, ME and PGDH) en nueve aislados de pacientes Venezolanos. Al comparar los patrones enzimáticos de las cepas de referencia de la OMS con los de los aislados de pacientes, fue posible caracterizar estos últimos como cepas de L. braziliensis braziliensis. La caracterización bioquímica puede ser empleado en estudios posteriores para establecer las relaciones filogenéticas dentro del grupo

Los peces del refugio de fauna silvestre cuare (Falcon) y zonas adyacentes / The fishes of the cuare wildlife refugue (Falcon) and adjacent areas

El Golfete de Cuare en Chichiriviche, Estado Falcón, es un área de alta productividad y elevada heterogeneidad ecológica y espacial, características que lo convierten en refugio y zona de cría para diversas especies de peces, algunos de ellos de importancia económica para los pobladores locales. El hecho de estar el Golfete en la única área RAMSAR del país y el alto grado de deterioro ambiental a que está sometido por variadas influencias antropogénicas, crean condiciones sui generis en su manejo y conservación. Con el objetivo de construir una base de datos sobre la cual establecer un programa de aprovechamiento racional y responsable de los recursos pesqueros del Refugio, se llevaron a cabo muestreos a fin de realizar el inventario ictiológico del Refugio y sus áreas adyacentes. Para ello se realizaron 24 jornadas de muestreo, tanto diurnas como nocturnas, entre los meses de octubre de 1991 a agosto de 1993. El esfuerzo total fué de 72 días. Como resultado de esta investigación, se identificaron 121 especies pertenecientes a 81 géneros, en 53 familias y 18 órdenes, en los diferentes ambientes ecológicos del Refugio: golfete albuferas, caños y cuevas. Se reporta por primera vez para Venezuela la especie Ulaema lefroyi (Gerreidae). En general, la diversidad ictiológica del Golfete parece ser mayor que la de otras áreas similares del país, reportadas en la literatura

Estudio morfológico y genético comparativo de Gephyrocharax Valencia (Characidae) en dos cuencas aisladas de Venezuela / A comparative morphological and genetic study of Gephyrocharax Valencia (Characidae) in two isolated basins of Venezuela

Gephyrocharax valencia es una especie de carácido ampliamente distribuída en Venezuela que exhibe poca diferenciación morfológica. Dos de sus poblaciones existen en dos cuencas geográficas (Cuencas del Lago de Valencia y Río Tuy), que han estado aisladas desde aproximadamente 10.000 a 1 millón de años. Una evaluación comparativa genética y morfológica de estas poblaciones fue realizada mediante datos morfométricos (método de Cerchas) y electroforéticos (sistemas enzimáticos), obtenidos de ejemplares colectados en los ríos Cúpira (cuenca del Lago de Valencia) y Panaquirito y Urba (Cuenca del Río Tuy). Los resultados revelaron diferencias entre ambas poblaciones con respecto a cinco de las ocho enzimas procesadas, mientras que morfométricamente la diferenciación fue muy baja. Reportes de inconsistencia entre datos genéticos y morfológicos son bastante comunes, siendo muy difícil identificar las causas que las provocan, pero el proceso de diferenciación sugerido por los resultados de este estudio, podría estar relacionado con patrones de variación geográfica y/o procesos de especiación como reflejo de diferencias morfológicas acumuladas y/o interrupción del flujo génico entre esas poblaciones. Para discriminar entre estas posibles causas, es necesario cubrir un intervalo de distribución de la especie mucho más amplio y llevar a cabo un estudio genético más completo que incluya otras enzimas y/o estudios citogenéticos